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Exposé du cas
Une voussure palatine
Dr Anne Claire Melka, Pr Laurent Devoize, CHU clermont-ferrand
Motif de consultation
Une patiente de 64 ans consulte en urgence suite à l’apparition d’une voussure palatine antérieure lui empêchant de porter sa prothèse totale maxillaire.Histoire de la maladie
Cette voussure est apparue progressivement, depuis environ 6 mois, de manière asymptomatique. Elle n’est devenue douloureuse que dernièrement.Interrogatoire
Cette patiente n’a pas d’antécédent chirurgical particulier. Elle est sous IMAO sélectif pour dépression. Elle rapporte un léger fébricule depuis 24H.Examen clinique
L’examen exobuccal est strictement normal, il n’y a pas d’adénopathie palpable. L’examen endo-buccal montre un édentement complet au niveau maxillaire, les avulsions ayant eu lieu il y a environ 1 an. Il est confirmé la présence d’une tuméfaction gingivale, fluctuante au niveau palatin. La muqueuse est inflammatoire, douloureuse à la palpation, et laisse sourdre quelques gouttes de pus à la pression.Examens paracliniques
Le cliché rétroalvéolaire mais laisse supposer la présence d’une lésion intra osseuse sous jacente. Le CBCT réalisé confirme la présence d’une lésion radioclaire isolée d’environ 2 cm de diamètre, sans continuité avec les fosses nasales.
