Synthèse
La bonne réponse est la réponse 3.
La langue géographique ou glossite exfoliatrice marginée est une affection fréquente. La prévalence de cette pathologie varie entre 0,6 % et 6,8 %. Elle apparaitrait plus souvent chez les patients diabétiques et atteints de psoriasis. Il s’agit d’une pathologie inflammatoire bénigne dont l’étiologie reste inconnue. Elle se définit cliniquement par des lésions annulaires des faces dorsales et dorso-latérales de la langue. Le caractère migratoire de ces lésions est pathognomonique.
Elle est habituellement asymptomatique mais peut être douloureuse. Cette douleur est à distinguer de celle liée à une glossodynie primaire, pour laquelle les douleurs sont absentes la nuit et au cours des repas, ce qui n’est pas le cas pour la langue géographique. Un traitement n’est indiqué qu’en cas de douleurs, et repose essentiellement sur la prescription de gel contenant un anesthésiant. L’application locale de corticoïdes ou de rétinoïdes est possible mais déconseillée ; les résultats étant de toute façon décevants. Certaines équipes ont mis en évidence une amélioration après application topique de tacrolimus.
