TUMÉFACTION DE L’ANGLE MANDIBULAIRE

Synthèse

La bonne réponse est la C.

Une parotidite aigue survient lors d’une baisse de l’état général avec déshydratation, en période post-opératoire, plus souvent chez le sujet âgé. Elle est favorisée par une cause locale, suite à une infection dentaire ou une stomatite (infection canalaire ascendante). L’évolution est favorable sous antibiotiques (modalité de type 1 d’après les recommandations de l’afssaps de 2011 sur la prescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire) et éventuelle réhydratation. Elle peut néanmoins passer à la chronicité avec sclérose glandulaire sur des terrains particulièrement fragiles. Le diagnostic est aisé mais doit néanmoins être étayé par une échographie de la glande concernée, qui montrera une augmentation du volume glandulaire ainsi qu’une hétérogénéité de son parenchyme par formation de micro-abcès, ainsi que la présence ou non d’un obstacle lithiasique.