A PROPOS D’UNE TUMEUR GINGIVALE PEDIATRIQUE

A PROPOS D’UNE TUMEUR GINGIVALE PÉDIATRIQUE

Dr Claire Lutz (CCU-AH), Dr Anne-Laure Ejeil (MCU-PH) ; Consultation de pathologies des muqueuses orales, service de médecine bucco-dentaire, Hôpital Bretonneau

Motif de consultation

Un enfant de 5 ans et demi est adressé en consultation pour exérèse d’un nodule gingival mandibulaire gauche.

Histoire de la maladie

La lésion, non douloureuse, évoluait depuis 1 mois et avait été découverte de façon fortuite par les parents.

Entretien

L’enfant ne présente pas d’antécédent et vient avec un bilan biologique sans particularité prescrit récemment par sa dentiste.

Examen clinique

L’examen clinique endo et exo-buccal permet de retrouver un nodule érythémateux et inflammatoire, pédiculé, ferme à la palpation, centré sur l'angle disto-vestibulaire de 75, s'étendant en arrière sur la crête gingivale et en avant jusqu'à la moitié de la face vestibulaire de 74. Le nodule présente des ulcérations ponctuelles en surface.

Examens paracliniques

L’examen radiographique panoramique prescrit ne montre aucune anomalie ostéo-dentaire.  Après exérèse, l’examen histologique a retrouvé un revêtement malpighien d’épaisseur normale, sans atypie ou signes d’infection virale, soulevé par un chorion de cellularité augmentée associé à des calcifications en profondeur.