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A propos d’un cas de sialométaplasie nécrosante
Forme bilatérale du palais chez une jeune femme.
Présentation
Femme de 33 ans
Antécédent d’anorexie
Consommation tabagique 1 paquet/j
Consultation pour des ulcérations palatines évoluant depuis 10 j
Clinique
Les ulcérations sont bien limitées, peu douloureuses à la palpation et non indurées
Diagnostic de sialométaplasie nécrosante
Biopsie
Discussion
Etiopathogénie
Mal connue
Un processus ischémique intra glandulaire est évoqué notamment sur un terrain carentiel et tabagique (Anneroth et Hansen 1982)
La sialométaplasie nécrosante peut être retrouvée chez la jeune femme (Scully et Evenson 2004).
Rarement bilatérale (Keogh 2004).
L’aspect clinique peut évoquer un carcinome ou une tumeur ulcérée des glandes salivaires accessoires
Diagnostic différentiel
Avec les ulcérations de la muqueuse buccale : de l’aphtose au processus néoplasique
Biopsie avec contrôle anatomopathologique nécessaire face à ce type de lésion.
Evolution
Spontanément favorable en trois semaines
Conseils d’hygiène de vie (alimentation équilibrée, arrêt de tabac…) prodigués