Fracture radiculaire d’une incisive centrale permanente - SFCO

Fracture radiculaire d’une incisive centrale permanente

Présentation

Enfant de 14 ans.
Pas d’antécédents médicaux et chirurgicaux

Anamnèse

Accident de la voie publique avec chute de vélo
Pas de perte de connaissance
Pas de vomissement
Vaccinations à jour
Gène et douleurs lors de la fermeture buccale augmentée à la pression et mastication

Examen clinique

Examen exobuccal
- Légère dermabrasion mentonnière
- Pas de limitation de l’ouverture buccale
Examen endobuccal
- Extrusion de l’incisive centrale droite(11)
- Pas de lésions au niveau des dents adjacentes
- Pas de lésions gingivales
- Importante mobilité

Examen radiographique

Par rétroalvéolaire

On apprécie

La maturation radiculaire
Le trait de fracture
Le déplacement

Prise en charge

Asepsie : exo et endobuccale
Anesthésie locale
Réduction de la fracture

Mise en place d’une contention semi rigide pendant 3 mois si déplacement ++ :

Séchage
Mordançage des faces vestibulaires
Pose de plots de composite
Pose de l’arc et polymérisation
Finition à l’aide de composite pour noyer le fil
Polissage

Contrôle radiographique après réduction et mise en place de la contention

Suivi

Conseils postopératoires : Pas de contraintes lors de la fonction
Prescription : Anti infectieux, antalgique de niveau 1
Contrôle : à 3 semaines, 6 semaines et 3 mois post