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Quizz Diagnostic - QCM

Une drôle de joue ?

Dr. Anne-Gaëlle Chaux, MCU-PH, faculté d'Odontologie et Centre Léon Bérard. Lyon Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Motif de la consultation

Une patiente de 76 ans a consulté pour une gêne au niveau de la face interne de la joue gauche.

Histoire de la maladie

Depuis plusieurs mois, la patiente se plaignait d’une gêne à l’alimentation et présentait des douleurs (EN=5/10) lors de la prise de certains aliments. Elle nous a dit présenter une perte de poids dans les 6 derniers mois de 3 kg.

Interrogatoire

Elle présentait une hypertension artérielle de grade 1 (14/8) surveillée et un tabagisme stoppé il y a 12 ans (24 paquets/année)

Examen clinique

L’examen clinique a retrouvé cette volumineuse lésion bourgeonnante de la face interne de joue, débordant en fond de vestibule et sur les faces occlusales des prémolaires et molaires.

Examens complémentaires

Deux biopsies ont été réalisées en régions jugale postérieure et antérosupérieure. Elles ont retrouvé une hyperacanthose, une papillomatose et une hyperkératose marquée. Les mitoses étaient rares, de même que les anomalies cyto-nucléaires et la membrane basale respectée sur les deux échantillons biopsiques.